近期，正值肺炎支原體流行季節(jié)，因肺炎支原體感染導致的肺炎患兒人數(shù)大幅度增多。
那么，到底什么是肺炎支原體？出現(xiàn)哪些癥狀要提高警惕？治療方法有哪些？
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肺炎支原體是介于細菌和病毒之間大小的病原微生物，直徑為2～5微米，是原核致病微生物，缺乏細胞壁，對作用于細胞壁的抗菌藥物（如青霉素與頭孢菌素類）固有耐藥。
肺炎支原體感染好發(fā)于任何季節(jié)，北方地區(qū)秋冬季流行，南方地區(qū)則是夏秋季流行，每3～7年出現(xiàn)地區(qū)周期性流行，流行時間可長達1年。
肺炎支原體主要通過飛沫、直接接觸傳播。潛伏期為1～3周，潛伏期內(nèi)至癥狀緩解數(shù)周均有傳染性。
肺炎支原體感染多見于5歲及以上兒童，但5歲以下兒童也可感染、發(fā)病。
肺炎支原體感染患兒以發(fā)熱、咳嗽為主要臨床表現(xiàn)，可伴有頭痛、流涕、咽痛、耳痛等。患兒咳嗽較為劇烈，可類似百日咳樣咳嗽，多數(shù)患兒精神狀況良好，而嬰幼兒癥狀相對較重，可出現(xiàn)喘息或呼吸困難。
家長如果發(fā)現(xiàn)孩子劇烈咳嗽，要提高警惕，盡快帶其就醫(yī)。
肺炎支原體感染患兒的臨床表現(xiàn)具有很大的個體化差異：輕者可不發(fā)病，或僅表現(xiàn)為上呼吸道感染；重者可致肺炎、肺實變、胸腔積液、壞死性肺炎等。
普通肺炎支原體感染采用大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物治療。
耐大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物患兒可以考慮使用其他抗菌藥物。
難治性支原體感染和重癥支原體感染患兒可能需要加用糖皮質(zhì)激素及支氣管鏡治療。
多數(shù)肺炎支原體感染患兒預后良好，而重癥及難治性肺炎支原體感染患兒可遺留肺結(jié)構(gòu)和／或功能損害，需進行長期隨訪。
文：廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院兒科 張海迪
編輯：劉洋 楊真宇
校對：馬楊
審核：徐秉楠 陳飛
