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【資料圖】
「給孩子存份臍帶血吧，能治白血病的」「要不要胎盤(pán)粉，能幫助產(chǎn)后恢復(fù)噢」「退黃試試這個(gè)藥浴、按摩，省下住院錢(qián)娃還少遭罪」「沒(méi)奶水得請(qǐng)個(gè)催乳師開(kāi)奶呀，很舒服的一點(diǎn)都不疼」......
說(shuō)到生孩子，很多人原本想的是「生下來(lái)就完事了」，沒(méi)想到一住進(jìn)產(chǎn)房，各種不知道從哪里來(lái)的一堆人蜂擁而來(lái)，爭(zhēng)先恐后地“推薦”產(chǎn)品。
關(guān)鍵在于，有些產(chǎn)品聽(tīng)起來(lái)還真的蠻誘人，正好戳在了產(chǎn)后身體虛弱的產(chǎn)后媽媽心巴上。那么這些產(chǎn)品真的值得買(mǎi)嗎？今天好好聊一聊。
自存臍帶血
存臍帶血一點(diǎn)用也沒(méi)有嗎？不是的。
臍帶血中含有造血干細(xì)胞，在條件符合的情況下確實(shí)可以用于治療白血病、淋巴瘤以及其他血液或免疫系統(tǒng)疾病。
那要花這幾萬(wàn)塊自存臍帶血嗎？必要性不大。
第一，孩子留的臍帶血，TA自己很大概率（可以說(shuō)基本）用不上（終生概率范圍約為1/400至 1/2500）。因?yàn)槿绻⒆硬恍一忌狭讼忍煨园籽。荰A儲(chǔ)存的自己的臍帶血也已經(jīng)含有了癌前細(xì)胞，就一般無(wú)法用于自體移植，治療自己身上的疾病。
如果孩子的兄弟姐妹確定患病或者有遺傳風(fēng)險(xiǎn)，兄弟姐妹或許有機(jī)會(huì)能用上孩子的這個(gè)臍帶血，但幾率通常不是很高，假設(shè)1000個(gè)家庭私人存了臍帶血，最終能用上自己存的臍帶血的家庭或許只有一個(gè)。
有的家庭可能會(huì)想給大人“上保險(xiǎn)”，但事實(shí)上，臍帶血每單位獲得的干細(xì)胞產(chǎn)量通常較低，只有8-12%的臍帶血單位有足夠的細(xì)胞體積移植給體重 80 公斤的患者。換言之，孩子的臍帶血要移植給大人，量有可能會(huì)不夠。
第二，把臍帶血捐獻(xiàn)給公共庫(kù)，捐獻(xiàn)者本人（即母親）及其子女可以終生享受優(yōu)先配型權(quán)。
臍帶血有公共庫(kù)和自體庫(kù)之分，公共庫(kù)接收產(chǎn)婦無(wú)償捐獻(xiàn)的臍帶血，面向全社會(huì)有需要的患者配型。如果你把孩子的臍帶血捐獻(xiàn)到公共庫(kù)，有可能會(huì)被別人用掉，但你和孩子也會(huì)因此而獲得公共庫(kù)的優(yōu)先配型權(quán)，萬(wàn)一孩子得病，可憑借捐獻(xiàn)憑證優(yōu)先配型，免首次篩查費(fèi)。
眾所周知，【用到異體臍帶血的概率是遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于用到自體臍帶血的概率的】，如果自存了臍帶血，孩子自己的用不上，臍血庫(kù)能配上的又優(yōu)先給了別人，那就不是尷尬而是痛心了。
當(dāng)然，如果你擔(dān)心捐到公共庫(kù)卻還是被人捷足先登匹配了，孩子自己的又匹配給了別人，孩子兄弟姐妹要用卻沒(méi)有了，可以綜合考慮家庭的經(jīng)濟(jì)條件做選擇。個(gè)人認(rèn)為，對(duì)于大多數(shù)家庭來(lái)說(shuō)，把臍血捐到公共庫(kù)會(huì)是一個(gè)更具性價(jià)比的選擇。
胎盤(pán)及其衍生產(chǎn)品
美容養(yǎng)顏、提高免疫力、抗衰老，催乳、產(chǎn)后鎮(zhèn)痛、補(bǔ)充雌激素抗產(chǎn)后抑郁...
這些所謂的功效，其實(shí)都是不存在的。目前尚無(wú)任何科學(xué)證據(jù)表明以任何形式（生吃、煮熟、制成膠囊、磨成粉等）吃胎盤(pán)，能對(duì)人體有什么健康益處。
Placentophagy: therapeutic miracle or myth? - Abstract - Europe PMC
吃胎盤(pán)也可以說(shuō)是吃垃圾。
胎盤(pán)是胎兒和母體之間進(jìn)行物質(zhì)交換的管道，其本身非但不為人體提供任何有益的營(yíng)養(yǎng)，反而可能攜帶乙肝病毒、艾滋病病毒、梅毒等從母體過(guò)濾下來(lái)的病毒（膠囊加工過(guò)程中也可能被污染，帶上別的病原體），還有研究在胎盤(pán)中發(fā)現(xiàn)了微塑料，以及包括硒、鎘、汞和鉛在內(nèi)的元素...
2021年一項(xiàng)發(fā)表在《Nature》的對(duì)人類(lèi)胎盤(pán)基因組的研究證實(shí)，胎盤(pán)的正常結(jié)構(gòu)類(lèi)似于腫瘤的結(jié)構(gòu)，攜帶許多與兒童癌癥相同的基因突變。
某種意義上來(lái)說(shuō)，胎盤(pán)可以說(shuō)是所有遺傳缺陷基因的“垃圾場(chǎng)”，這和很多人想象中的“靈丹妙藥”可是有著不小的差距。
基于沒(méi)有明確益處，還有潛在的健康風(fēng)險(xiǎn)，我不建議大家購(gòu)買(mǎi)胎盤(pán)相關(guān)產(chǎn)品。
退黃：按摩、藥浴等
新生兒黃疸屬于新生兒易發(fā)的一種疾病，指孩子在新生兒期由于膽紅素代謝異常升高而導(dǎo)致皮膚、黏膜、鞏膜及全身其他組織黃染的現(xiàn)象，少數(shù)情況下膽紅素可能經(jīng)血液進(jìn)入大腦，發(fā)生膽紅素腦病，可能對(duì)嬰兒的大腦和神經(jīng)系統(tǒng)造成不可逆轉(zhuǎn)的損害。
對(duì)于新生兒黃疸，不少醫(yī)生的態(tài)度是“有殺錯(cuò)不放過(guò)”，因?yàn)榘l(fā)生膽紅素腦病發(fā)生率雖低，但一旦發(fā)生損失將不可挽回，所以，根據(jù)病情及嚴(yán)重程度，很多會(huì)建議孩子在出生后先照幾天的藍(lán)光退黃。
但回到家長(zhǎng)這里，照藍(lán)光治療就成了一個(gè)比較為難的事情。首先會(huì)擔(dān)心藍(lán)光會(huì)不會(huì)對(duì)寶寶嬌嫩的皮膚和眼睛有害（其實(shí)是安全的），其次住院一周的費(fèi)用確實(shí)花得好心疼。這時(shí)候如果有人告訴家長(zhǎng)，試試某種方法就能縮短治療的時(shí)間，很多家長(zhǎng)還是會(huì)一試的。
比如按摩。按摩對(duì)退黃的影響需要謹(jǐn)慎看待。雖然目前確有部分研究顯示，嬰兒按摩【可能】對(duì)退黃有益，但要注意，是可能，并不是確定。這些證據(jù)并不足以支撐在常規(guī)實(shí)踐中使用按摩療法來(lái)管理高膽紅素血癥。
而嬰兒按摩這種事，缺乏統(tǒng)一的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)，這個(gè)下手輕、那個(gè)下手重，手法不盡相同，無(wú)害和有害的界限在按摩師的來(lái)回摩挲中變得無(wú)限模糊。我見(jiàn)過(guò)不少被推拿、按摩師按得渾身通紅、哇哇大哭的孩子，真的替父母心疼，孩子才剛來(lái)到這世上，何以要承受這些？
也有人提出給寶寶泡藥浴，這個(gè)有益的高質(zhì)量證據(jù)就更少了，且剛出生的寶寶皮膚嬌嫩，不一定能經(jīng)受得住含有復(fù)雜成分藥湯的浸泡，建議家長(zhǎng)再冷靜想一想。
照藍(lán)光治療新生兒黃疸
總的來(lái)說(shuō)，無(wú)論是按摩、還是藥浴，都不是針對(duì)新生兒黃疸的正規(guī)療法，也沒(méi)有明確的證據(jù)表明這些作為“輔助療法”確實(shí)可以加速孩子的恢復(fù)。
考慮到新生兒各方面都比較脆弱，作為醫(yī)生我不建議家長(zhǎng)做這樣的嘗試，免得幫助退黃不成，反而引發(fā)新的問(wèn)題。
開(kāi)奶催乳
找催乳師開(kāi)奶、催乳有必要嗎？答案是沒(méi)有必要。
從泌乳原理來(lái)看，影響奶量的，是媽媽有效哺乳的頻率、擠奶次數(shù)。擠出、吸出、移出的乳汁越多，生產(chǎn)的乳汁就越多。只要女性自身的內(nèi)分泌功能是正常的，順利泌乳都不是難事。哪怕媽媽存在糖尿病、甲狀腺機(jī)能減退等內(nèi)分泌問(wèn)題，在合理治療后也不影響泌乳。不需要催乳師來(lái)按摩催乳，也不用通過(guò)喝大量油乎乎的湯水來(lái)增加奶量。
沒(méi)有任何哺乳期問(wèn)題必須靠乳房按摩或者“食療”解決，相反“催乳”還會(huì)增加乳腺膿腫的可能性。哪怕你的催乳師按得并不疼，也不怎么推薦湯水，也要清醒地記得：催乳，你本不需要。
當(dāng)然，很多人都是第一次當(dāng)媽，關(guān)于喂奶有很多不懂的地方，需要專業(yè)的指導(dǎo)，這時(shí)可以咨詢專業(yè)的國(guó)際認(rèn)證泌乳顧問(wèn)，多看一些這方面的科普知識(shí)。
end
參考文獻(xiàn):
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6、https://www.sciencedaily.com/releases/2021/03/210310122521.htm
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11、https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29631455/
12、https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28870134/
13、https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31812490/
免責(zé)聲明：本文數(shù)據(jù)更新于2023年3月。文章的目的是提供一般的醫(yī)療、健康、用藥的科普信息，不能代替任何個(gè)人的醫(yī)學(xué)診斷和治療。個(gè)人的醫(yī)學(xué)問(wèn)題請(qǐng)及時(shí)咨詢醫(yī)生。對(duì)這篇科普文有任何建議，請(qǐng)給我們留言。
注：封面圖片來(lái)源壹圖網(wǎng)、pexels 。
