“我家娃10個月了，怎么還沒長牙，是營養不良嗎？”

“孩子出牙慢是缺鈣嗎？"

(資料圖片)

事實上，家長認為的出牙晚，對于孩子來說大部分都是正常的，每個孩子都有自己的發展規律，當然出牙時間也有早有晚。今天我們就來說說孩子出牙晚到底是什么問題？什么時候要去看醫生？

一、寶寶應該幾個月開始出牙？

寶寶牙齒萌出的時間，一般指牙齒突破牙齦的時間，大多數情況下，寶寶在6-10月齡會開始萌出第一顆小乳牙，兩歲半到 3 歲左右乳牙可以長齊。

除了出牙時間，孩子出牙順序也會遵從一定的規律，左右牙齒對稱發育：

中門牙：寶寶的中門牙，也就是牙齒正中間的四顆牙齒，一般在6-7個月的時候開始生長，而且下門牙先長，上門牙后長；

側切牙：寶寶9個月左右的時候，位于中門牙兩側的側切牙也開始生長，上下位置對稱，總共8顆；

第一（前）磨牙：一般在12-14個月，寶寶的第一乳磨牙，也就是我們常說的大牙開始萌出了，它位于口腔的內側，充當的是咀嚼功能；

尖牙：16-18個月，寶寶的尖牙也開始長出，尖尖的小乳牙，看起來很可愛；

第二（前）磨牙：位于口腔的最里側，也是最后生長的，一般在20-24個月生長，與第一前磨牙一起承擔咀嚼食物的重任。

不過以上這個長牙規律僅供家長參考，現實中孩子萌牙的順序會存在一些差異！例如有的寶寶4個月左右就長出第一顆乳牙，有的1歲后才萌出，但只要孩子沒有其他不適癥狀，每天都吃好睡好玩好，出牙慢點，家長就多點耐心吧。

二、寶寶出牙晚，是不是有問題？

有的家長擔心寶寶出牙晚是因為缺鈣的關系，曾就有新聞報道過某父母因為孩子8、9個月沒長牙，就給孩子狂喂鈣片和魚肝油，結果造成孩子服用維生D過量而中毒！

事實上，寶寶出牙晚跟缺鈣真沒太大關系，因為孩子如果缺鈣的話，除了出牙慢，還會有骨骼發育異常、生長發育異常等情況。

大多數寶寶出牙晚是跟遺傳、性別、種族、飲食習慣等因素有關。

如果父母出牙晚，出牙慢，孩子也可能會出現這種情況，還有就是如果孩子經常吃糊狀食物，也容易乳牙萌出延遲。

如果寶寶是早產兒或出生體重偏低，那么較足月兒相比乳牙萌出也會有所延遲。

而研究發現，亞洲孩子的出牙時間要比非洲、歐洲的孩子晚一些，男孩則要比女孩晚一些。

所以，大多數情況下，孩子出牙晚、出牙慢是正常的。

但如果孩子13月齡時乳牙還沒有萌出，或者是出牙時間比正常時間延遲6個月以上，比如正常寶寶萌出第一顆乳牙時是6－10個月，那么到了一歲半還沒長牙，爸媽就要注意了，需要帶寶寶去醫院看看。

像全身性骨硬化癥、甲狀腺功能減低、顱骨鎖骨發育不全綜合征、軟骨外胚層發育不良、唐氏綜合征、牙槽骨受過外傷，口腔腫瘤或囊腫等疾病，也都會影響乳牙萌出。

不過如果孩子有這些疾病的話，不可能只有出牙晚這一個癥狀，還會伴隨其他情況，父母要注意觀察，不能僅憑出牙晚這單一的情況就判斷孩子患有什么疾病。

三、寶寶出牙期間的注意事項

1.盡早開始口腔清潔

在寶寶出牙前，爸媽就要開始重視寶寶口腔清潔問題。每次喂奶后，可以用濕紗布對寶寶口腔內的殘奶進行清潔；出牙后，就可以給寶寶用牙刷刷牙了。

2.改變不良的口腔習慣

寶寶小的時候，比較喜歡吮吸手指或嘴唇，但隨著年齡增長，這個行為要逐漸減少或停止，因為一歲后，這個行為太頻繁，會影響孩子牙齒以及面部的發育。

3.添加的輔食要由細到粗

隨著寶寶年齡的增長，輔食也要從原先的泥糊狀，逐漸過渡到細軟顆粒的固體食物，這樣輔食由細到粗的調整，不僅可以鍛煉寶寶的咀嚼能力，還能促進寶寶的牙齒和頜面的發育。

4.注意喂養姿勢

在給寶寶喂奶的時候，寶媽們要注意喂奶的姿勢，長期讓寶寶平躺吃奶，容易使孩子牙齒長成地包天，影響孩子后期面容發展。

乳牙是恒牙發展的基礎，也對孩子頜面部的正常發育有著至關重要的作用。這個時候父母是孩子牙齒健康最重要的守護人，所以一定要跟孩子一起，好好保護娃的小牙牙哦。