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每個剛出生的孩子一般有200-300度的“遠視儲備”，隨著年齡的增長，遠視儲備逐漸消耗，如儲備消耗過多孩子則會出現(xiàn)近視情況。這意味著遠視儲備充足的孩子，沒那么快近視，那是不是遠視度數(shù)越高越好呢？暨南大學(xué)附屬廣州愛爾眼科醫(yī)院大視光與近視防控科王君喆醫(yī)生表示，不同年齡的孩子有遠視儲備的正常范圍，遠視儲備的測量需散瞳驗光檢查，超過正常范圍的遠視會導(dǎo)致弱視的發(fā)生，需及時治療。

日前，4歲女童小恩在視力檢查中發(fā)現(xiàn)，其雙眼視力僅為0.4，遠視度數(shù)高達右眼825、左眼875度，并因此誘發(fā)了弱視。“早前幼兒園老師有打電話提醒我，孩子平時在游戲互動中，距離很近的情況下都看不清楚物體，這太反常了，建議我?guī)Ш⒆拥秸?guī)眼科醫(yī)院檢查視力。”得知檢查結(jié)果小恩媽媽很懊悔沒有早些帶孩子就醫(yī)，即使留意到孩子平時用眼有瞇著眼睛看東西的習(xí)慣，但也只是口頭提醒孩子離電子產(chǎn)品遠一些。

遠視儲備是指發(fā)生在近視之前的生理性遠視，需要控制在合適的范圍。“一般來說在300度以內(nèi)，不是越多越好，假如到500度、甚至600度以上高度遠視，意味著看任何距離，看遠看近都需要用調(diào)節(jié)來代償。”廣州愛爾眼科醫(yī)院大視光與近視防控科醫(yī)生王君喆解釋道，遠視度數(shù)越高，人需要變焦的能力要求就越高，度數(shù)太高，孩子變焦變不過來，孩子就會看不清楚，久而久之易引起視疲勞、內(nèi)隱斜、內(nèi)斜視（斗雞眼）、還會發(fā)生弱視。

經(jīng)過裂隙燈、眼位、眼底等系列相關(guān)檢查，發(fā)現(xiàn)小恩雙眼不存在結(jié)構(gòu)性問題，屬于兒童遠視性弱視。但鑒于小恩遠視儲備遠遠超過相應(yīng)年齡的上限，王君喆建議孩子全天佩戴眼鏡，采用單眼遮蓋療法，同時，定期到醫(yī)院進行視覺訓(xùn)練，醫(yī)院將根據(jù)孩子的視力情況定制不同時期的訓(xùn)練方案，并由專業(yè)的視訓(xùn)師指導(dǎo)陪練，確保訓(xùn)練效果。小恩父母表示為了孩子的眼健康,一定會堅持帶孩子來醫(yī)院訓(xùn)練。

經(jīng)過20次的視覺訓(xùn)練，10月中旬，小恩再次復(fù)查時右眼視力提升至0.7，左眼視力提升至0.5。“視力的提升得益于孩子和家長積極配合治療，但由于患者情況比較特殊，因此，接下來還有很長的治療之路要走，治療過程要有耐心、信心，不可操之過急。”王君喆提醒道，弱視治愈的臨床標準是雙眼視力均達同年齡正常水平，且維持3年視力不下降，具備良好的雙眼視覺和立體視覺功能，有些家長或弱視兒童沒有耐心，怕麻煩，會使治療效果大打折扣。

據(jù)悉，很多弱視患者的視力終生不能恢復(fù)，是由于幼兒時期沒有得到治療。王君喆強調(diào)，孩子3歲開始要建立眼屈光發(fā)育檔案來監(jiān)測其眼睛發(fā)育情況。如果孩子弱視卻沒有得到及時的治療和干預(yù)，不僅使得視力低下，無法矯正，更導(dǎo)致立體視覺異常，6歲前是視覺發(fā)育的關(guān)鍵時期，對于治療弱視也是黃金時期，抓住關(guān)鍵時期干預(yù)、治療，對孩子的意義重大。

采寫 南都記者 王道斌 通訊員 陳忠勤