很多家長都希望把自己的孩子養得胖乎乎的，既壯實又可愛。細心的你也許發現，近年來身邊的小胖墩也越來越多了。但是，兒科專家提醒，孩子過胖，可能帶來健康隱患。

2021年江蘇省學生常見病監測結果顯示，6-22歲學生人群超重肥胖率接近40%。根據江蘇省兒童青少年肥胖防控的實施方案目標，到2030年，兒童青少年超重肥胖率年均增幅在基礎上下降80%。

那么，兒童肥胖到底會給孩子的健康帶來哪些問題？又該如何避免出現孩子過胖的情況？

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兒童肥胖會造成五大健康問題

南京市中西醫結合醫院兒科小兒營養發育專科門診龔琳霞副主任醫師提醒，兒童肥胖問題家長不可忽視，因為可能帶來五大健康問題。

1、2型糖尿病

很多人認為2型糖尿病是大人才會有的病，但是現在患2型糖尿病的兒童也越來越多。這種健康問題和兒童肥胖有很大關系，因為肥胖是引起胰島素抵抗的原因之一，如果身體無法有效使用胰島素，會增加糖尿病的風險。兒童患糖尿病如果治療不及時，成年后可能會誘發心腦血管疾病。

2、高血壓

血壓正常與否，不僅是成年人應該關心的，對于兒童特別是發育遲緩，個子不高的小胖墩，也要定期測量血壓，發現異常時，及時請醫生診治。兒童原發性的高血壓，往往有家族史，特別是有肥胖的情況，考慮是肥胖性的高血壓。導致肥胖的原因還有不健康的飲食，比如經常吃高脂高鹽高糖的食物。此外，不少肥胖兒童并不經常運動，這對于高血壓來說也是個風險因素。

3、骨骼疾病

兒童期肥胖給骨骼肌肉系統造成過量壓力,導致關節、骨骼及肌肉損傷,肥胖兒童肌肉骨骼不適、骨折、行動不便的患病率會高于正常體重兒童。

4、兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征

南京市中西醫結合醫院耳鼻喉科副主任醫師朱曉燕介紹說，肥胖的兒童不少患有兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，臨床表現為睡眠時鼻塞、張口呼吸、憋氣。引起鼾癥的病因除了肥胖，還與變應性鼻炎、鼻竇炎、鼻中隔偏曲、腺樣體肥大、扁桃體肥大等耳鼻咽喉科疾病相關。睡眠呼吸暫停還會導致睡眠不足和疲勞，影響孩子白天的學習和生活，因此需及早診斷和治療，以防止出現并發癥。

5、心理健康問題

肥胖會影響孩子的自信心，給孩子的心理造成壓力，更容易抑郁和焦慮。家長一定要和孩子多交流，緩解他們的心理壓力。

兒童肥胖注意兩個高發期

俗話說，未雨綢繆。家長在孩子可能出現肥胖的兩個重要時期應加以注意。

嬰兒期：在嬰兒期，孩子活動范圍小，睡眠時間長，吃的食物營養豐富，加上有的父母給孩子進食不控制，孩子一哭就給他吃東西，這樣很容易造成肥胖。在嬰兒期肥胖的孩子，到兩三歲以后，隨著孩子活動量的增加，活動范圍的擴大，肥胖現象可以改善。

學齡初期：中度以上單純性肥胖的兒童，開始發胖的年齡大多在5歲左右。這個時期兒童的肥胖主要是由不良生活方式所致，如暴飲暴食，大吃大喝；過多地吃甜食和洋快餐，致使攝入的熱量過多，加上運動過少，靜坐時間多等原因。這個時期，如果家長要對孩子的飲食多加指導，就可以減少肥胖發生的可能。

如何判斷孩子是否肥胖？

南京市中西醫結合醫院兒科小兒營養發育專科門診龔琳霞副主任醫師介紹說，2歲以上兒童肥胖診斷標準主要依據年齡的體質指數(BMI）,BMI是指體重(kg)/身長的平方(m2）,當兒童的BMI值在85-95為超重,超過95為肥胖。

舉個簡單的例子。比如有一個5歲的男孩，體重是22kg，身高112cm，那么他的BMI就是22/1.122，也就是17.54，他已經超重啦。

四種方法讓兒童遠離肥胖

南京市中西醫結合醫院兒科小兒營養發育專科門診龔琳霞副主任醫師介紹說，兒童肥胖治療原則是減少產熱性食物的攝入，增加機體對熱能的消耗，使體內脂肪不斷減少，體重下降。控制飲食和加強鍛煉是單純性肥胖治療的主要方法。以下四點需要注意。

1、飲食：由于兒童正處于生長發育的時期以及肥胖治療的長期性，提供的能量應低于機體的能量消耗，但又必須滿足生長發育的基本營養和能量需要，因此應以低 脂肪、低碳水化合物和高蛋白質膳食方案。一般建議減肥期各年齡組每天攝入熱量:< 5 歲 600-800卡；5-10 歲 800-1000卡；10-14 歲1000-1200 卡。

2、運動：運動可增加能量消耗，促進脂肪分解，加強蛋白質合成，促進肌肉發育。一般主張以低強度、持續時間較長的有氧代謝運動為主;運動方式有慢跑、中速步行、騎自行車、游泳、爬樓梯、跳繩和球類等活動;運動強度根據不同個體而定，一般活動強度宜逐步增加，使達到最大氧耗量的50%或最大心率的 65%；運動時間為每日堅持30-60分鐘，每周訓練5天。

3、心理：鼓勵兒童堅持控制飲食和加強鍛煉，增強減肥信心，改變孤僻、自卑的心理建立健康的生活方式。

4、中西醫結合治療：一般不主張兒童應用藥物降低食欲或增加消耗的方式減肥。中醫內服外治防治兒童肥胖有一定的優勢，但是需要辨證論治才能取得較好效果。（通訊員 楊璞）