這兩天，浙大醫(yī)學(xué)院寄出了好多份遺體捐獻(xiàn)志愿書，因?yàn)榍迕鞴?jié)后，有多人向他們提出了這個(gè)申請，也因?yàn)楹芏嗳吮灰蝗?ldquo;無語良師”感動了。

日前，400多人聚集在浙江大學(xué)的無語良師碑前，緬懷618位“無語良師”。前排的參加者大多上了年紀(jì)，有的人頭發(fā)已是花白。站在他們身后的是浙大醫(yī)學(xué)院的學(xué)生，他們統(tǒng)一穿著白大褂，手里攥著一枝白菊。

從浙江省醫(yī)學(xué)科學(xué)院退休的徐鳴一身灰黑色的打扮， 在緬懷“無語良師”活動開始之前，她在家人的陪伴下到浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院的辦公室簽署了一份遺體捐獻(xiàn)志愿書。

“無語良師碑”上

2012年，浙江大學(xué)“無語良師碑”建成，三塊一米多高的獨(dú)立的花崗巖上刻著遺體捐獻(xiàn)的意義和618個(gè)名字，這618人是浙江大學(xué)自上世紀(jì)80年代起所有遺體捐贈者。它們圍成一個(gè)敞開的U型空間，懷抱著一棵萬年青。這塊碑就這樣安靜地站在浙大紫金港校區(qū)醫(yī)學(xué)院中心花園內(nèi)。

而最近，簽署遺體捐贈志愿書的人又多了一人——徐鳴，退休前曾是浙江省醫(yī)學(xué)科學(xué)院的一員。她來到了“無語良師碑”前，默然地看著碑上“徐陬(音zōu)”的名字好長一會兒，轉(zhuǎn)身走進(jìn)了安置骨灰盒的房間里。桌上擺著的醫(yī)學(xué)腦標(biāo)本便取自徐陬的身體。

徐陬是徐鳴的父親，曾任浙江省醫(yī)學(xué)科學(xué)院院長，一生從醫(yī)的他經(jīng)常向家人感慨：“十幾個(gè)學(xué)生圍著一張解剖臺，站在后面的同學(xué)根本就看不到老師是怎么操作的。你們在我去世后把我的遺體捐獻(xiàn)給我的母校，讓我最后再為祖國的醫(yī)學(xué)教育事業(yè)做一點(diǎn)貢獻(xiàn)吧。”在1997年因病去世之后，家人便按照遺囑，把他的遺體捐獻(xiàn)給了母校浙江醫(yī)科大學(xué)(浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院前身)。

“我是因?yàn)楦赣H才學(xué)的醫(yī)，畢業(yè)后也進(jìn)入了醫(yī)科院。”對徐鳴來說，她與父親既是校友，又是同事，“我的父親是我們醫(yī)科院第一個(gè)捐獻(xiàn)遺體的，我的同事是第二個(gè)，現(xiàn)在我要做第三個(gè)。”

徐鳴每年清明節(jié)都會來浙大看看父親，這次，徐鳴當(dāng)場簽署了自己的遺體(組織)捐贈志愿書。“到我生命要結(jié)束的時(shí)候，不要搶救，把遺體捐給學(xué)校，如果我死亡的時(shí)候，器官還派得上用場，就捐給可用的人。”徐鳴對丈夫說。

徐鳴走的時(shí)候，特地多拿了一份志愿書，帶給她一起在醫(yī)科院共事過的同事，“她說要做我們醫(yī)科院第四個(gè)捐獻(xiàn)遺體的，我們要一起把醫(yī)科院的這個(gè)傳統(tǒng)繼承下去。”

和徐鳴一樣，老人王敬東也特地來看望父母——陳錫臣、王夢仙。兩人的名字在“無語良師碑”上并排刻著，這是在2016年的清明節(jié)刻上去的。陳錫臣曾任原浙農(nóng)大副校長，是國內(nèi)研究小麥的專家，也是浙大農(nóng)學(xué)院退休教授。王夢仙生前一直和丈夫住在浙大華家池校區(qū)，兩人是校園里有名的百歲夫妻。

王夢仙一直體弱多病，讓兒子去打聽哪有遺體研究所，“我走了之后，把我的遺體捐獻(xiàn)出去研究研究，搞搞清楚怎么會得這么多的慢性病。”但這件事，她卻一直沒有告訴丈夫陳錫臣，直到把表格帶回了家里，被丈夫發(fā)現(xiàn)。在浙江大學(xué)農(nóng)學(xué)院學(xué)習(xí)、工作了81年的陳錫臣知道后說：“好呀，我們一起捐!”

兩人約定一起把遺體留給浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院作科研之用，唯一的要求就是把名字刻在一起。

簽名捐獻(xiàn)和看著親人被搬走

感受完全不一樣

“現(xiàn)在自愿捐獻(xiàn)遺體的人慢慢增多了，對于教學(xué)來說，基本能達(dá)到供需平衡。”浙江大學(xué)解剖學(xué)課程組組長凌樹才教授會給臨床醫(yī)學(xué)大三的學(xué)生上解剖課，目前，浙大醫(yī)學(xué)院儲備的遺體能滿足10名學(xué)生共用一位“大體老師”，這在國內(nèi)已經(jīng)是最優(yōu)的條件了。“10人一組，每5人負(fù)責(zé)一半的身子，再加上需要有人專門在一旁記錄、查資料，基本上大家都能上手實(shí)踐。”

從上世紀(jì)80年代開始就有接收零散的遺體捐獻(xiàn)，再到2016年開始和省紅十字會合作，近年來，浙大醫(yī)學(xué)院一年能收到近100份的遺體捐獻(xiàn)同意書，捐獻(xiàn)者大多來自浙江本地。收到同意書后，醫(yī)學(xué)院會定期回訪，待捐獻(xiàn)者過世后，醫(yī)學(xué)院便派專人開中巴車去接遺體。有時(shí)候，多地同時(shí)打來電話，實(shí)驗(yàn)室必須先接回一位，安放好，再去接第二位。這是實(shí)驗(yàn)室的規(guī)定，“一定要尊重他們，不能同時(shí)運(yùn)送。”

對于親人來說，眼睜睜看著至親的遺體被運(yùn)走，不是件容易的事。

有時(shí)醫(yī)學(xué)院的車子都開過去了，但是家屬突然就不愿意了，哭著不讓人把遺體運(yùn)走。“在文件上簽字和看著親人被搬走，感覺是完全不一樣的。我們能理解。”凌樹才教授回憶，“如果家屬的心情不能平復(fù)，我們不會強(qiáng)求，也就回來了，尊重家屬的意愿放棄遺體捐獻(xiàn)。”

在遺體捐獻(xiàn)的基礎(chǔ)上，2015年4月，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院中國人腦庫正式成立，為研究人腦的疾病無償?shù)靥峁┠X組織樣本。“如果說遺體捐獻(xiàn)已經(jīng)有點(diǎn)讓人于心不忍的話，腦捐獻(xiàn)就可以算是強(qiáng)人所難了。”因?yàn)槟X捐獻(xiàn)涉及的是最為精密的人腦，在過世之后必須在12小時(shí)內(nèi)便取出，放入冰庫里保存，對于剛失去親人的家屬來說是一個(gè)巨大的打擊。凌樹才教授說，醫(yī)學(xué)院當(dāng)時(shí)就從遺體捐獻(xiàn)者那里入手，一個(gè)個(gè)打電話詢問他們是否還愿意捐獻(xiàn)人腦，現(xiàn)在已有上百例人腦捐獻(xiàn)。和捐獻(xiàn)遺體者一樣，人腦捐獻(xiàn)者的名字同樣會被刻在“無語良師碑”上。

盡管凌樹才教授對遺體捐獻(xiàn)的現(xiàn)狀表示樂觀，但對全社會，說服大家捐獻(xiàn)遺體還不是一件容易的事。

浙江省紅十字會人體器官捐獻(xiàn)管理中心主任季云松說， 2016年省紅十字和相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)院啟動了遺體組織捐贈的接收工作。截至2017年年底，浙江省共實(shí)現(xiàn)人體器官捐贈850例，遺體捐贈累積實(shí)現(xiàn)255例。“遺體組織捐贈起步較晚，公眾知曉度還有待提高，很多醫(yī)學(xué)院教學(xué)遺體仍然不足，任重而道遠(yuǎn)。”

“我們每年實(shí)際接收到的遺體數(shù)大致在50~60例，這一水平已經(jīng)維持了5~6年左右了。”醫(yī)學(xué)院人體解剖實(shí)驗(yàn)室主任姜華東介紹，這樣的遺體接收數(shù)量能夠維持目前10~12人一組的解剖教學(xué)課需求，但若要達(dá)到最理想的6~8人一組的教學(xué)狀態(tài)，就要讓每年的遺體接收數(shù)翻一番。

面對“大體老師”，不敢辜負(fù)

解剖課是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)大三的必修課之一。同學(xué)們會把這些“無語良師”尊稱為“大體老師”。

“當(dāng)時(shí)我們十幾個(gè)人圍著一具大體老師，雖然有著很難聞的福爾馬林的味道，但我們每個(gè)人都很珍惜這一次的上手機(jī)會。”浙大巴德年醫(yī)學(xué)班大八的學(xué)生勵(lì)夏煒談起第一次看到“大體老師”的場景。

第一節(jié)課上，老師不講解剖學(xué)的知識，而是先介紹這些大體老師們的生平。同學(xué)們被要求不能化妝，要統(tǒng)一穿著白大褂，課前集體默哀。

之后的每節(jié)課，老師會先通過PPT授課，然后同學(xué)們進(jìn)行操作。上課場所前半部分是教室，后半部分是解剖手術(shù)臺，“大體老師就放在里面，每次上課擺上來，老師們就在各組間巡回指導(dǎo)，我們不會了就喊老師來幫忙。”一節(jié)課學(xué)習(xí)解剖一個(gè)身體的系統(tǒng)，解剖過后，這一部位便不能再重復(fù)使用。劃開皮膚，然后再去淺筋膜、深筋膜，觀察肌肉、血管、神經(jīng)。“我第一次知道手術(shù)刀有多快。”臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的馬洪昆感慨道。

大體老師會被浸泡在福爾馬林里保存，學(xué)期結(jié)束，“大體老師”便實(shí)現(xiàn)了使命，由實(shí)驗(yàn)室送去火化。姜華東告訴記者，當(dāng)捐獻(xiàn)的遺體完成了教學(xué)任務(wù)，學(xué)生們會完成縫合，恢復(fù)遺體的遺容，“這也是最后的一種尊重吧”。

“開學(xué)要上局部解剖學(xué)，有點(diǎn)小激動。”馬洪昆這么說著，“但聽完老師的介紹以后，激動的感覺就沒了，就只是不想辜負(fù)‘大體老師’，一開始都很小心翼翼。”

“作為一個(gè)醫(yī)學(xué)生，感覺能回饋給‘大體老師’們的很少。只能通過日后努力成為一名優(yōu)秀的醫(yī)生來回饋幫助過我們的老師、用軀體作為教材的老師們。”臨床醫(yī)學(xué)大三學(xué)生潘夢琪告訴記者。